
自閉症類群障礙介紹
世界需要多種思維的人,
我看世界的方法跟你不一樣。
—天寶·葛蘭汀
什麼是自閉症?
自閉症類群障礙英文全名為Autism Spectrum Disorder,縮寫ASD,是一種由於先天大腦功能損傷造成的發展障礙。自閉症類群障礙經常面臨到社交溝通和互動上的問題,或是表現出侷限、重複的行為模式及興趣,自閉症患者的學習方式、感覺、動作以及分配注意力的方式很可能和一般人有所不同。
值得注意的是,一些沒有自閉症的人可能也具有和自閉症者相似的一些特徵,但對於自閉症患者來說,這些特徵可能特別顯著並且使生活變得非常具有挑戰性。
疑似自閉症的早期發展特徵
社交溝通和互動技巧方面
與他人進行社交互動通常對於自閉症者來說通常是具有挑戰性的,下列為幼兒在發展過程中出現疑似自閉症高風險的特徵:
- 時常避免眼神接觸或是難以維持長時間的對視。
- 9個月大時,仍對於自己的名字沒有回應。
- 9個月大時,還沒有出現臉部表情(例如:開心、難過、生氣或驚訝)。
- 12個月大時還不會玩簡單的互動遊戲(例如:拍拍手遊戲)。
- 12個月大時,很少或幾乎未曾使用手勢溝通(例如:向他人揮手道別)。
- 15個月大時,還不曾與他人分享興趣(例如:向他人展示他們喜歡的物品)。
- 18個月大時,沒有出現「指物」的動作,不會用手指著特定物品來向他人展示有趣的事物。
- 24個月大時,還無法察覺他人受傷或是別人不安的情緒。
- 36個月大時,對於其他同齡孩子興趣缺缺,難以加入到群體遊戲。
- 48個月大時,難以玩假扮遊戲(例如:扮演老師、假扮超級英雄等)。
- 60個月大時,不會為了吸引成人注意而表演唱歌、跳舞或演戲。
侷限或重複的行為模式與興趣
自閉症者可能會表現出看似不尋常的行為或興趣,下列為常見例子:
- 喜歡將玩具或其他物品排成一排,當次序被改變時感到不安。
- 反覆不斷地重複講某個特定單詞或短語(稱為:鸚鵡式仿說 echolalia)。
- 每次都用相同的方式玩玩具,缺乏變化的遊戲方式(例如:反覆地開啟或關閉物件、反覆地將物件進行排列;旋轉、重複畫相同的圖畫等)。
- 常集中注意力於物件的配件上,並具有強烈的固執興趣(例如:喜歡重複轉玩具上的輪子)。
- 對於變化容易感到不安、苦惱(例如:改變日常作息或時間安排、改變玩具放置的位置)。
- 堅持每次要用相同的方式做事,或有特異儀式化的做事方式(例如:只穿特定衣服、只用特定的餐具吃飯)。
- 出現重複拍手、搖晃身體或原地轉圈的行為。
其他行為特徵
大多數自閉症者還具有其他相關特徵,這些特徵可能包括:
- 語言發展遲緩:語言能力發展落後一般同齡幼兒或發展受限。
- 運動技巧遲緩:動作協調或運動技能的發展可能較緩慢。
- 認知或學習技能遲緩:認知能力或學習技能可能發展較慢。
- 具有過動、衝動和/或注意力不集中的行為特徵。
- 某些自閉症者可能會有癲癇或類似的癲癇症狀。
- 可能有特殊的飲食和睡眠習慣(例如:只吃特定顏色的食物、要在特定的位置睡覺)。
- 可能表現出不尋常的情緒反應。
- 可能有焦慮或過度擔憂的情況。
- 對於某些事情可能缺乏恐懼感,或者在預期情況下有展現出過度的恐懼或焦慮情緒。
- 對某些聲音、氣味、味道、外觀或觸感等方面的知覺上有異常或過度敏感的反應。
需要注意的是,患有自閉症的兒童可能不會表現出這裡列舉的所有行為,甚至可能不表現出其中任何一種。自閉症族群在不同個體之間皆存在差異,因此每個自閉症者都有其獨特的特徵和表現方式。
診斷自閉症類群障礙需要綜合考慮許多因素,而且可能很困難,因為沒有諸如驗血之類的醫學測試來診斷這種疾病,通常需由醫生及專業醫療團隊來確定,會衡量的面向包括孩子的發展史以及其社交互動、溝通、行為等各方面的特徵,若爸爸媽媽有任何疑慮,可以及早至醫院進行專業的評估喔!
自閉症大哉問
自閉症的原因是什麼?
目前還沒有發現單一的明確成因可以解釋所有自閉症病例,但已知自閉症並非身心問題所導致,也不會受後天環境影響或由教養方式所構成。
目前僅知道自閉症可能是由於大腦發展上的異常,進而影響幼兒的語言學習和社交互動能力。
自閉症會遺傳嗎?
目前有研究發現如果有家族成員患有自閉症,可能會增加患自閉症的風險,但仍不表示自閉症一定會遺傳,自閉症的遺傳性仍是一個複雜並待確認的問題。
自閉症會好嗎?
目前自閉症被視為是一種終生的神經性發展障礙,通常不會完全痊癒。然而,許多人在接受早期療育和治療後,可以取得顯著的進步,改善他們的生活品質,並學會更好地適應社會和日常生活。
欲改善自閉症對於日常生活及社會互動上的影響,早期診斷、介入是關鍵,家庭、學校和社會的支持也對自閉症者的生活品質提升至關重要。
自閉症和亞斯伯格症差在哪裡?
自閉症和亞斯伯格症(Asperger's Syndrome)曾經被視為不同的診斷,但現在它們都被納入了自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorder,ASD)的範疇。然而,兩者之間仍在光譜中出現了不同特點,主要差異如下:
- 語言能力:亞斯伯格症通常通常具有正常的或高於平均水平的語言技能,相較之下,其他自閉症類群障礙可能出現語言發展遲緩或語言障礙。
- 社交興趣:亞斯伯格症患者在對於社交活動或與他人建立情誼是感興趣的,但他們很可能會在社交情境中遇到困難,例如難以理解他人情緒、難以表達情感和與人建立友誼。其他自閉症類群障礙則會表現出更明顯的社交困難,包括互動和溝通方面的困難。
自閉症最早幾歲可以被診斷?
有時候自閉症可以在18個月或更早的時候被檢測出來,但這種情況並不常見,通常在幼兒滿2歲後由經驗豐富的專業人員進行診斷才會被視為可靠的結果。
然而,有些人也可能等到青少年或成年才被診斷出患有自閉症類群障礙。
參考資料
美國疾病管制與預防中心網站。取自: https://www.cdc.gov/
2026/07/更新
